另眼看新医改：医药行业反腐路漫漫

腐败在全世界范围内普遍存在，所有国家，不管大小和贫富，都存在着腐败现象。腐败既是经济问题，也是政治和社会问题。腐败侵蚀法治，损害着政府的合法性，同时也削弱了政府遏制腐败的能力。腐败还会造成投资减少，并为有组织犯罪和恐怖主义提供了温床。它严重威胁着一个国家的发展与稳定，是一种对社会产生广泛腐蚀作用的“隐性恶疾”。

【慧聪制药工业网】2008年三月，十一届全国人大二次会议、全国政协十一届二次会议相继召开。两会期间，《中国经济周刊》、人民日报国内政治部和人民网就老百姓最关注的“两会”热点问题，联合在人民网上开展调查，调查涉及医疗改革、反腐倡廉、安全生产、灾后重建、社会保险等20个候选项、百余个具体问题。网友提出的最受关注的十大问题第一个就是“反腐倡廉”，第二个是“医疗改革”，第三个则是“食品、药品安全”。这三个问题联系起来就是时下在新医改中备受医疗行业从业人员关注的医药行业反腐问题。

医药行业为何有腐败？

医疗体系的自身特点决定了在这个领域腐败易于发生，无论是在穷国还是富国。医药领域错综复杂，政府打击腐败的确不容易，公司可能会顾及其公众形象而掩盖腐败。

首先其所涉及金额巨大，在这样一个复杂的体系下有这样多的钱就会引诱腐败。曾经有警察问一个银行抢劫者为什么要抢劫银行时，他的回答是因为那里有钱。现如今在金融风暴的袭击下，各行各业资金告罄，唯有医疗卫生行业的钱却很多，的确，不管经济形式如何，人类都是会得病需要看医生抓药的。可以说，医疗行业没有淡季。

其次，究其复杂，是因为牵涉面太广。上至国家行政部门，下至黎民百姓，中间还有士农工商，无不参与其间。而药品从研究、生产、出厂、销售、医生开药方、病人取药，所涉及的行业也很广泛。简言之，其复杂性不仅是广度，还有深度。

当今世界，随着技术水平的进步，多数国家都已经解决了温饱问题，我国更在其列。因此，健康成为现代人追寻的重点。然而，人类的进步也带来了疾病的进步，心脑血管疾病、肿瘤、艾滋病等顽症一再挑衅人类的健康和寿命，而普通的病症，如感冒、消化不良等，也随着现代生活方式的改变和生活工作压力的加大而加剧。
现状却是，看病一日贵于一日，以致百姓间形成“小病药店买药，大病医院看医生”的医疗模式。我国医改的重点就是改变看病难的格局，而这格局的改变，重要的就是革除医药行业的腐败现象，给民众一个清明的就医环境。

医药行业的腐败形式

理顺医药行业涉及货币的方面，主要有，制药企业申办各项批文、制药企业采购、制药企业向医院等零售机构推销以及病患从医院、药店付钱获得药物。综合来看，医药行业的腐败主要体现为以下三种人的腐败：

1.卫生行政机关工作人员的腐败

近年来，发生在我国的行政机关人员腐败案中，与医药相关的以“郑筱萸”为最。2007年5月16日，北京市第一中级人民法院公开开庭审理郑筱萸涉嫌犯受贿罪、玩忽职守罪一案，并于5月29日作出一审判决，认定郑筱萸犯受贿罪，判处死刑，剥夺政治权利终身，没收个人全部财产；犯玩忽职守罪，判处有期徒刑7年，决定执行死刑，剥夺政治权利终身，没收个人全部财产。宣判后，郑筱萸不服，提出上诉。北京市高级人民法院经公开开庭审理于6月22日作出二审裁定，驳回上诉，维持原判，并依法报请最高人民法院核准。

1997年6月至2006年12月，被告人郑筱萸利用担任国家医药管理局、国家药品监督管理局、国家食品药品监督管理局局长的职务便利，接受请托，为八家制药企业在药品、医疗器械的审批等方面谋取利益，先后多次直接或通过其妻、子非法收受上述单位负责人给予的款物共计折合人民币649万余元。2001年至2003年，郑筱萸先后担任国家药品监督管理局、国家食品药品监督管理局局长期间，在全国范围统一换发药品生产文号专项工作中，严重不负责任，未做认真部署，并且擅自批准降低换发文号的审批标准。经抽查发现，郑筱萸的玩忽职守行为，致使许多不应换发文号或应予撤销批准文号的药品获得了文号，其中6种药品竟然是假药。

尽管郑筱萸受贿的金额比此前判处死刑缓期执行的一些腐败官员少，但还是被判处死刑。皆因郑筱萸作为首任国家药品监督管理局局长、国家食品药品监督管理局局长，肩上，本应挑着13亿中国人的用药安全。如此玩忽职守无异于草菅人命，众口一词，其罪当诛。相关人员曹文庄等人也得到了应有的惩罚。

2.各类医药、医学协会和学会等机构工作人员的腐败

协会和学会在公众心目中具有较强的公信度，他们的言论和结论往往能够引导普通消费者。然而，由于协会和学会资金来源主要是会员的会费，所以开办各种活动和为所属会员产品进行正身就成为了协会和学会的额外的副业，该副业在很大程度上能带来更多的收入。在这方面，牙防组的先例曾令国人愤慨不已。而，医药方面，制药企业在协会和学会所办的学术会议上进行宣传或赞助，往往能收到事半功倍的效果。
3.医疗卫生机构工作人员的腐败

医疗卫生机构有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员给予的各种名义的财物的行为，在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为，都属于商业贿赂的范畴，也是医药行业的腐败之一。这其中，不仅涉及了机构领导，更牵涉到人数众多的门诊医师，他们在吃回扣上的行为，更为民众所愤慨，成为医药行业反腐的矛头。

我国医药行业反腐历程

·2006年，新年伊始，国家食品药品监督管理局一批官员落马，掀起了揭开2006年中国反腐败运动的序幕。

·2006年，全国卫生系统治理医药购销领域商业贿赂专项工作会议3月28日在京召开，卫生部部长高强在讲话中痛批医药购销领域的商业贿赂形式多样、危害严重，列举了医药购销商业贿赂的三大罪状。

·2009年，国家食品药品监督管理局4月2日召开2009年反腐倡廉工作任务分工会议，逐级签订廉政责任书。

政府在反复方面做出了很多工作，是反腐的主要力量，但民间自发的一些反腐行为（主要是针对医院中的腐败现象）也引起了广泛注意，形成强烈的舆论导向，为肃清医药界污秽做出巨大贡献：

·肖启伟，原四川省达州市开江县医院外科医生，2004年底以实名举报了当地医药机构部分领导和医务人员收受商业贿赂的行为。被称为“医药反腐第一人”。

·李森（化名），创办齐鲁维权网，从2008年4月8日起在网站公布“黑名单”。“黑名单”中有医生的真实姓名，他们工作的医院、所在科室、担任的职务，以及“受贿行为”的细节，包括受贿时间、原由和金额。李森在网站上称，公布名单是“打响医药行业真正反腐第一枪！”

反腐之路漫漫 透明还需求索

腐败现象从剩余资料出现就存在，既不是我国的独特现象，更不是医药行业的专利产品。如何反腐是古今中外各界人士都深度考虑的重点。

1993年，德国人彼得·艾根创办“透明国际”，总部设在德国柏林，以推动全球反腐败运动为己任。2006年，该组织出台的《2006全球腐败年度报告》将目光锁定医药卫生领域，并认为医药卫生领域是最容易发生腐败的地方。

然而仅仅靠曝光、靠舆论是无法取得根本和实效性进展的，要革除弊政还需从体制入手。新医改中，明确了要取消药品加成，这在很大程度上剔除了医生收取回扣的缘由。此外，很多地区都开始实行医生收入和药方不挂钩的方式，杜绝药方带来的腐败。同时，国家在医疗服务的投入中，也要保障医疗从业人员的收入，增强从业者对额外诱惑的抵抗力。

正如人类患病一样，“病来如山倒，病去如抽丝”，医药行业弊政革除、腐败清理也是一个漫长和艰辛的过程。这其中必然会带来痊愈过程中的阵痛、奇痒，最后才能换得一个清明的医药行业，真正为大众利益服务，为人类健康而存在。